《中华人民共和国中医药法》第十五条明确规定：“以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的人员，由至少两名中医医师推荐，经省、自治区、直辖市人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后，即可取得中医医师资格。”该政策为确有专长人员开辟了合法执业通道，填补了传统师承教育与现代资格认证之间的制度空白。
在邯郸，2023年全市共受理中医师承备案申请127人，确有专长人员报名考核86人，较2021年增长64%，反映出政策知晓度与社会认可度显著提升。邯郸市卫健委明确要求：所有师承与确有专长人员须通过省级统一考核，取得《中医（专长）医师资格证书》后，方可注册执业。
与传统中医专业学历教育不同，师承与确有专长制度突出“实践导向、能力本位”，强调以下三点核心价值：
以邯郸市中医院2022—2024年录用的11名确有专长医师为例，其中9人具有10年以上民间行医经历，2人曾为乡镇卫生院骨干，均通过考核后进入公立体系，实现了“民间经验—专业认证—体制内执业”的良性转化。
邯郸市中医药管理局联合教育、人社部门出台《邯郸市中医师承与确有专长人员培养实施方案（2023—2026年）》，建立三级支持网络：
特别值得注意的是，2024年起邯郸对“非遗传承人”“老药工”“民间验方持有者”开通绿色通道，允许其提供传承谱系、临床病案等替代部分实践证明材料，大幅降低准入门槛。
考生需能结合具体症状辨析阴阳失衡与五行生克关系。例如：患者面赤、口苦、失眠、舌红苔黄，应判断为“心火上炎”，属“火旺克金”之象，治当清心泻火、佐以润肺。
重点掌握：
年真题示例：某中年女性长期月经提前、量多色淡、神疲乏力，辨证为“脾不统血”，其病机关键在于“气不摄血”，治宜补脾摄血，代表方为归脾汤。
考核重点在于辨证逻辑链条的完整性：
年考核题：患者，男，52岁，反复胃脘冷痛3年，遇寒加重，喜温喜按，伴泛吐清水，神疲乏力，舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉弱。
要求考生：
评分标准强调“理法方药”一致性，缺一不可。
必考穴位30个（含邯郸地方特色穴）：
考核现场提供针具、艾条、拔罐器等，要求考生：
重点掌握“四气五味”“升降浮沉”及“十八反”“十九畏”：
要求默写并解释以下方剂：
年新增题型：根据患者体质（如阴虚体质）修改原方——需去附子、干姜，加麦冬12g、五味子6g。
以“拔罐疗法操作”为例，完整流程如下：
专家点评：2023年考核中，32%考生因“起罐过快导致皮肤撕裂”被扣分，务必掌握“慢放气”技巧。
考生抽取题卡：患者，女，38岁，偏头痛反复发作5年，近1周因情绪波动加重，伴烦躁易怒、口苦、月经提前量多，舌红苔黄，脉弦数。
考核任务：
得分要点：
⚠️ ① 未执行“三查七对”：操作前未核对患者姓名、操作中未观察反应、操作后未交代注意事项；
⚠️ ② 穴位定位偏差：如“足三里”定位过低（误至胫骨粗隆），导致“得气”感不足；
⚠️ ③ 忽视中医术语规范：写“消炎”而非“清热解毒”，写“止痛”而非“通络止痛”；
⚠️ ④ 时间超时：实操超时1分钟即扣5分，建议提前演练计时。
✅ 师承路径：适合零基础、愿系统学习者，需签订《传统医学师承关系合同书》，经公证后跟师3年，期满可报考；
✅ 确有专长路径：适合有5年以上实践经历者，需5名患者推荐信+医疗机构证明，考核通过后直接取证。
邯郸本地建议：若已行医但无资质，优先选确有专长；若为年轻学生或转行者，建议师承+学历提升双轨并进。
在医疗机构执业：由所在单位出具《实践证明》，加盖公章；
民间行医：由所在社区居委会/村委会出具证明，附3名患者书面推荐（附身份证复印件）；
非法行医史：须说明情况并提供无处罚记录声明，由县级中医药主管部门审核。
邯郸实操案例：2023年丛台区张某提供127份门诊处方复印件+5位老患者证言，顺利通过初审。
年邯郸地区通过率：师承类68.3%，确有专长类52.1%；2023年提升至71.5%与56.8%，主要因：
✅ 是！根据《中医（专长）医师资格证书管理办法》，该证书由国家中医药管理局统一印制，全国有效，可在注册范围内跨省执业（需办理变更手续）。
⚠️ 注意：证书注明“可从事中医诊疗，不得使用西药、西医疗法”，超范围执业将被注销资格。
邯郸市2024年考核费：280元/人（含技能操作耗材）；
另收材料初审费50元（仅确有专长类）。
✅ 补贴政策：
❌ 无需！考核仅考“实践技能”，不考语文、数学等公共课。内容完全围绕中医临床能力设计，如辨证、开方、操作等。
官方渠道：邯郸市卫健委官网“中医药服务”栏目下载《考核大纲》；
实操视频：关注“邯郸中医药”微信公众号，回复“技能示范”获取针灸、拔罐标准视频；
真题集：易搜职考网整理2019—2023年真题（含解析），免费下载PDF版。
✅ 可补考2次（即共3次机会），每次间隔6个月。补考仅需缴纳280元，无需重复提交材料。
建议：首次未通过者，重点补强“病案分析”与“穴位定位”模块，通过率提升至85%以上。
申请《中医诊所备案证》：需1名执业中医师（可兼职）；
申请加入公立机构：通过“邯郸市中医药人才引进绿色通道”，免笔试直接面试；
执业范围：仅限证书注明的“技术项目”与“病证类型”，如“针灸治疗颈椎病”。
职称晋升：取得证书满2年可参加中医士级职称评定，满5年可评中医师；
继续教育：每年需完成25学分（含线上+线下），修满5年可申报中级职称；
科研参与：邯郸市中医药研究院每年开放30个基层中医课题，确有专长人员可牵头申报。
【案例】2023年，涉县农民医师李某凭借“祖传膏药贴敷疗法”，注册诊所并申报市级非遗，年门诊量达8000人次。
• 下载《邯郸市考核实施方案》，明确自身条件匹配度；
• 参加“邯郸中医药大讲堂”线上直播（每月第一周周六9:00）；
• 联系指导老师或医疗机构，准备推荐材料。
• 精读《中医基础理论》《中医诊断学》核心章节；
• 每日默写5个经典方剂组成；
• 完成30个必考穴位定位练习（可用“穴位APP”辅助）。
• 每周2次实操训练（针灸、拔罐、刮痧）；
• 录制操作视频自我纠错；
• 参加县级模拟考核（邯郸市中医院每月举办1次）。
• 完成近5年真题3轮（第一轮按模块，第二轮限时，第三轮全真模拟）；
• 整理错题本，标注“辨证—治法—方药”逻辑链；
• 参加线上模考，查漏补缺。
• 重点突破薄弱环节（如中药配伍禁忌、辨证逻辑）；
• 调整作息，保证每日7小时睡眠；
• 准备考核当日着装（深色上衣、平底鞋，避免佩戴金属饰物）。
• 考前10天下载《准考证》；
• 考试当天携带身份证、推荐信、实践证明；
• 成绩公布后30日内领取《中医（专长）医师资格证书》。