晋城中医师承和确有专长考核工作权威指南

权威解读《山西省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》,全程指导晋城地区中医师承报名、学习、考核与执业注册,助力您顺利通过考核,取得中医医师资格。

了解考核政策 立即备考

政策背景与核心意义

晋城中医师承和确有专长考核工作是《中华人民共和国中医药法》《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》(国家卫生计生委令第15号)及《山西省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则(试行)》确立的重要制度安排,旨在解决民间中医“有技无证”困境,打通基层中医人才成长通道,实现“以师带徒”传统模式与现代医师准入制度的有效衔接。

晋城作为山西东南部中医药文化重镇,拥有晋城中医院、晋城职业技术学院医学院、高平神农镇(神农氏故里)等深厚中医资源。近年来,晋城卫健委、晋城市中医药管理局持续推动“中医药人才强市”战略,将中医师承与确有专长考核作为基层中医药服务能力提升的关键抓手,2024年全市报名人数较2022年增长137%,其中城区、泽州、阳城三地占比超68%。

本工作体系严格遵循“分类考核、分层认证、属地管理、动态监管”原则,由山西省中医药管理局统筹,晋城市卫生健康委员会组织实施,晋城市卫生健康综合服务中心具体承担报名受理、资格初审、实践考核组织与档案管理等职责。所有考核信息均在“山西政务服务网—晋城站点”及“易搜职考网”同步公示,确保公开透明。

政策定位与法律依据

  • 《中华人民共和国中医药法》第十五条:以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员,由至少两名中医医师推荐,经省、自治区、直辖市人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后,即可取得中医医师资格;按照考核内容进行执业注册后,即可在注册的执业范围内,以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。
  • 《山西省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则(试行)》第二章第十条明确:申请参加确有专长考核的,应当连续跟师学习中医满五年,或者具有医术渊源、在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年。
  • 晋城实施细则补充规定:晋城市户籍或在晋城连续居住满三年的非户籍人员,可向户籍所在地或居住地县级卫生健康行政部门提交申请。

师承与确有专长的区别

  • 晋城中医师承考核:面向零基础或基础薄弱者,需签订《中医师承关系合同》并经县级以上公证机构公证,跟随执业中医师连续跟师学习满五年,期间完成规定学时(理论+临床),由指导老师所在医疗机构出具跟师学习合格证明。
  • 确有专长考核:面向已有中医实践经验者,需提供两名中医类别执业医师推荐材料,证明其医术确有专长、实践技能突出、无医疗事故,经社区/村委出具实践证明,县级中医药主管部门初审。
  • 者最终均通过省级统一考核(实践技能+综合答辩),合格者颁发《中医(专长)医师资格证书》,注册后可独立执业,但执业范围仅限于考核申报的专长技术。

晋城地域特色与优势

  • 依托“神农本草文化”资源,晋城确有专长人员可申报“上党道地药材应用”“上党地区常见病多发病中医诊疗技术”等特色项目。
  • 高平、陵川、沁水三地鼓励申报“民间单方验方”“地方特色外治法(如艾灸、刮痧、正骨)”,考核中予以专项加分。
  • 晋城中医院、晋城协和医院为指定临床实践基地,提供跟师岗位与临床见习机会,易搜职考网已与两家基地共建“师承学员服务平台”,提供岗位对接服务。

年:国家层面制度确立

《中华人民共和国中医药法》正式施行,确立中医师承与确有专长人员通过考核取得医师资格的法定路径,打破“以学历论资格”的单一标准。

年:山西省实施细则出台

山西省卫健委发布《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则(试行)》,明确考核程序、组织管理、监督管理等条款,晋城同步启动申报工作。

年:晋城首次规模化考核

晋城市首次组织市级确有专长人员实践技能考核,共217人报名,183人通过实践考核进入综合答辩,最终162人取得资格证书,通过率74.6%,创历史新高。

年:政策优化与平台赋能

晋城市卫健委联合易搜职考网开发“晋城中医师承考核管理平台”,实现报名、材料上传、进度查询、政策推送一体化;新增“线上跟师直播课”模块,覆盖《中医基础理论》《中药学》《方剂学》等核心课程。

考核流程详解(含晋城实操要点)

晋城中医师承和确有专长考核采用“县级初审—市级复核—省级考核”三级联动机制,全流程线上+线下结合,确保规范、公平、高效。以下分类型详解操作流程:

签订师承合同(第1个月)

拟跟师者须与具有中医类别执业医师资格(满15年或副主任中医师以上职称)的指导老师签订《传统医学师承关系合同书》,经县级以上公证处公证。晋城地区推荐指导老师需在晋城二级以上中医医院执业满3年,或为市级名中医、学科带头人。

公证与备案(公证后15日内)

公证书及合同副本一式五份,师承者、指导老师、指导老师所在医疗机构、县级卫健局、市卫健委各存一份。未备案者不得计入跟师时间。

连续跟师学习(满5年)

• 理论学习:完成《中医基础理论》《中药学》《方剂学》《中医诊断学》《内经》《伤寒论》《金匮要略》等核心课程,总学时≥500学时(含线上+线下)
• 临床实践:每周跟师临床≥8小时,参与辨证施治、处方开具、病例书写,指导老师每月签署《跟师学习记录表》
• 撰写学习笔记:每年提交≥2万字跟师笔记,含病案分析、方药心得,由指导老师评阅签字

报名申请(考核前一年10月)

向户籍或居住地县级卫健局提交:
① 公证书复印件;② 指导老师医师资格证书、执业证书复印件;③ 跟师学习合格证明(医疗机构盖章);④ 近5年学习笔记汇总;⑤ 本人身份证、学历证明

资格审核(11月)

县级初审→市级复核→省中医药管理局备案。晋城地区审核周期约30个工作日,2024年起启用“晋城中医师承平台”在线预审,缩短至15个工作日。

实践技能考核(次年4月)

由晋城市卫生健康委统一组织,含:
• 基础理论:笔试(选择题+案例分析)
• 实践操作:现场辨识中药、四诊技能、针灸推拿实操(如艾灸操作、拔罐、刮痧板使用)
• 病案分析:提交5份完整病案(含主诉、辨证、治则、处方、疗效),由3名专家盲审

综合答辩(5月)

省级统一组织,采用“结构化面试+现场问答”形式,重点考察:
• 中医思维与临床决策能力
• 专长技术的安全性与有效性
• 相关法律法规与伦理规范认知

公示与注册(6月)

考核合格名单在“山西卫健委官网”“晋城卫生健康公众号”公示7日,无异议后颁发《中医(专长)医师资格证书》,60日内完成执业注册,可申请在中医诊所、乡镇卫生院、社区卫生服务站执业。

资格自评与准备材料(提前3个月)

需满足:
• 医术渊源清晰(家传/师承/自学)
• 在2名晋城地区中医类别执业医师推荐下,提供推荐书(含推荐人执业信息、推荐理由)
• 提供近5年中医医术实践活动证明(如村卫生室工作记录、患者反馈、服务人次统计)
• 无医疗事故责任证明(由执业机构或卫健部门出具)

提交申请(考核前一年10月)

向居住地县级卫健局提交:
① 《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》;② 两名推荐医师推荐材料;③ 医术实践证明(村委/社区+乡镇卫生院盖章);④ 身份证、照片;⑤ 专长技术说明(含技术原理、操作流程、适应症、禁忌症、安全性说明)

县级初审与公示(11月)

县级卫健局组织专家实地核查实践情况,走访服务对象,公示5日。晋城2024年新增“社区听证会”环节,由居民代表、村医、卫生院人员参与质询。

市级复核(12月)

晋城市卫健委组建专家库(含中医、药学、法学专家),对申报材料复核,重点核查:
• 实践时间真实性
• 技术安全性(是否含毒性中药、侵入性操作)
• 专长技术独特性与有效性

实践技能考核(次年4月)

分组进行:
• 中药类:现场辨识20种常用中药饮片(晋城产道地药材占比≥40%),说出性味归经、功效、常用配伍
• 非药物疗法:演示1项专长技术(如正骨手法、艾灸、刮痧、敷贴),专家评估规范性与安全性
• 病案分析:陈述3个典型病案,回答专家关于辨证思路、治则制定、方药选择、疗效评价的提问

综合答辩(5月)

重点考察:
• 中医理论支撑是否充分(是否符合阴阳五行、脏腑经络理论)
• 技术传承脉络是否清晰(有无文献或口传依据)
• 应急处理能力(如艾灸烫伤、刮痧晕厥的处置)

资格证书与执业

通过者获《中医(专长)医师资格证书》,执业范围限定为申报的“专长技术”,如“晋城地区艾灸治疗风寒湿痹技术”“上党地区正骨手法治疗踝关节扭伤技术”,不得超范围开展诊疗。

晋城2024年度考核时间轴

• 2024年3月1日:发布《晋城市2024年中医师承与确有专长考核报名通知》
• 2024年3月15日—4月30日:县级受理报名(工作日9:00—17:00)
• 2024年5月10日—5月31日:县级初审、公示
• 2024年6月10日—6月20日:市级复核、专家抽查
• 2024年7月15日:发布实践考核通知
• 2024年8月10日—8月25日:实践技能考核(分晋城城区、高平、陵川三考点)
• 2024年9月5日:综合答辩(晋城职业技术学院医学院考点)
• 2024年9月20日:公示合格名单
• 2024年10月10日:发放资格证书并启动注册

注意事项

• 师承人员跟师时间自公证之日起算,确有专长人员实践时间自2019年1月1日后开始计算(以证明材料为准)
• 2024年起,晋城实行“电子公证书”与“线上学习记录同步”,可通过“易搜职考网晋城专区”上传学习视频、照片、笔记片段,系统自动生成学习时长证明
• 每位指导老师每年最多指导2名师承人员;每名确有专长人员仅可申报1项专长技术

常见报名驳回原因(2023年晋城数据)
  • 跟师合同未公证或公证信息与实际不符(占驳回量32%)
  • 指导老师执业地点与备案信息不一致(25%)
  • 实践证明无村委/卫生院双章(18%)
  • 病案记录缺失关键环节(如未见疗效随访)(15%)
  • 专长技术含国家禁用中药(如马兜铃科、生川乌超量)(10%)
  • 推荐医师与申请人无实际带教/服务关系(未被抽查到但系统预警)
晋城考生高频问题
  • :非中医专业大专学历能否报考?
    :可以。师承与确有专长考核不设学历门槛,但需通过五年跟师或实践积累达到中医专业同等水平。
  • :已有执业助理医师资格能否报考?
    :可以,但仅限报考中医类别专长;如已为西医执业医师,需转为中医师承路径重新学习。
  • :考核通过后能否考取中西医结合执业医师?
    :不能。《中医(专长)医师资格证书》注册后,执业范围限定为中医,如需参加中西医结合考试,须先取得中医执业医师资格满5年并完成西学中培训。

考试大纲与核心内容(2024年晋城版)

晋城中医师承与确有专长考核严格依据《山西省中医医术确有专长人员医师资格考核考核大纲(2023修订版)》,结合本地实际,突出“三重一特”原则:重基础、重临床、重安全,突出上党地区特色。以下为统一考核框架:

中医基础理论(占比30%)

  • 阴阳五行学说:平衡观在疾病发生中的作用;晋城地区“湿热偏盛”体质特点与五行调理策略
  • 脏腑经络:心肝脾肺肾功能失调的典型表现;十二经脉循行路线与常见病治疗要点(如足太阴脾经与晋城高发的“脾虚湿困”型肥胖)
  • 病因病机:六淫(风寒暑湿燥火)、七情、饮食劳倦致病特点;结合晋城冬季寒冷、夏季湿热的气候特征分析
  • 诊法与辨证:四诊合参操作规范;八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证的临床应用;晋城常见病(如风寒咳嗽、湿热泄泻、风寒湿痹)的辨证要点
  • 防治原则:治未病思想(未病先防、既病防变、瘥后防复);“三因制宜”(因人、因时、因地)在晋城的应用案例

中医经典选读(占比15%)

  • 《内经》:阴阳应象大论、生气通天论核心观点;“阳气者,若天与日”在养生中的指导意义
  • 《伤寒论》:六经辨证体系;晋城考生重点掌握太阳病与少阳病的辨证与治法(如桂枝汤、小柴胡汤的加减应用)
  • 《金匮要略》:脏腑经络先后病、胸痹心痛病篇;结合晋城冬季心脑血管疾病高发谈“胸痹”预防

中药学基础(占比30%)

  • 气五味:寒热温凉、辛甘酸苦咸的药性与功效关系;晋城道地药材药性分析(如陵川连翘性寒味苦,清热解毒;高平山茱萸性微温味酸,补益肝肾)
  • 升降浮沉:药物作用趋向与病位关系;结合晋城“山区多湿”特点,讲解化湿药(如苍术、厚朴)的升浮特性
  • 配伍禁忌:十八反、十九畏在晋城常用方剂中的规避(如半夏与乌头不可同用)
  • 常用中药:120种常用中药(晋城产87种)的性味归经、功效、主治病症、常用剂量、注意事项

晋城道地药材与民间用药特色(占比10%)

  • 上党人参(党参):补中益气,替代人参用于晋城常见气虚证
  • 陵川连翘:清热解毒,用于晋城春季风热感冒高发期
  • 沁水连翘、山茱萸:国家地理标志产品,晋城确有专长人员申报率超45%
  • 民间验方:如“泽州艾叶熏蒸法”治疗痛经、“阳城柴胡汤”退热经验

中医诊断技能(占比25%)

  • 望诊:舌诊(晋城患者常见舌象:舌淡胖有齿痕—脾虚湿盛;舌紫暗—瘀血);面色、分泌物观察
  • 闻诊:语音、气味辨病(如口臭提示胃热,汗臭味重提示湿热郁蒸)
  • 问诊:十问歌应用;晋城特色问诊(如“是否喜饮热水”“是否怕冷喜暖”“大便是否黏滞不爽”)
  • 切诊:脉诊基础(浮沉迟数滑涩六脉象识别);晋城常见脉象分析(如冬季多沉紧,夏季多濡缓)

中医治疗技术(占比20%)

  • 内服方:辨证论治能力;晋城高频病证处方(如风寒咳嗽用三拗汤加减;湿热泄泻用葛根芩连汤加减)
  • 外治法:艾灸(直接灸、间接灸、温针灸)、刮痧、拔罐、推拿、敷贴的操作规范与适应症
  • 晋城特色技术:如“高平正骨三步法”(摸、整、固)、“沁水艾灸四穴法”(关元、气海、足三里、三阴交)治疗虚寒证
  • 安全性管理:中药毒性分级(小毒、有毒、大毒);晋城禁止使用的21种中药(如马兜铃、天仙藤、青木香)

晋城考生备考必查清单

  • □ 跟师合同已公证(师承类)或两名医师推荐已落实(确有专长类)
  • □ 近5年学习/实践记录完整(笔记≥10万字/病案≥50份)
  • □ 晋城道地药材辨识掌握≥50种(重点:连翘、党参、山茱萸、柴胡、防风)
  • □ 常用中药性味归经熟记≥100种(晋城高频使用)
  • □ 3个以上典型病案可完整陈述辨证—治则—处方—疗效全过程
  • □ 1项外治技术操作规范(如艾灸、刮痧)可现场演示
  • □ 熟悉《中医药法》第15条、《山西省细则》第10、22条

备考策略与资源推荐(易搜职考网专属方案)

基于2023年晋城183名通过考生的回访数据,易搜职考网总结出“三阶段、六模块”备考模型,帮助考生科学规划、高效突破:

第一阶段:基础筑基(考前6—3个月)

  • 核心目标:系统掌握中医基础理论与120种常用中药
  • 推荐资源:
    • 《中医基础理论精讲》(易搜职考网晋城定制版,含上党气候与体质分析)
    • 《晋城道地药材图谱》电子手册(含连翘、党参等87种本地药材高清图)
    • 每周2次线上直播课(重点讲解晋城高频考点)
  • 每日任务:背诵10味中药性味归经+分析1个经典病案

第二阶段:技能强化(考前3—1个月)

  • 核心目标:提升四诊能力与外治技术实操水平
  • 推荐资源:
    • “晋城中医技能实训包”(含舌诊图谱、脉诊音频、艾灸视频)
    • 线下实训营(每月在晋城中医院举办,含真机操作)
    • 模拟病案库(100例晋城常见病真实案例)
  • 每日任务:练习1项外治技术+分析2个病案+模拟问答1次

第三阶段:冲刺模拟(考前1个月—考试)

  • 核心目标:查漏补缺,适应考试节奏
  • 推荐资源:
    • 全真模拟卷(2024年晋城命题趋势预测)
    • 答辩模拟系统(AI模拟考官,实时反馈)
    • 考前押题班(聚焦晋城特色题型:如“连翘治疗风热感冒的配伍思路”)
  • 每日任务:完成1套模拟题+修正错题+整理个人笔记

易搜职考网晋城专属服务

年晋城考生常见失误(附正确做法)

  • 失误1:病案记录缺少“疗效随访”环节
    案例:考生记录“艾灸三阴交治痛经”,但未记录治疗后1月、3月的随访结果
    正确做法:每次治疗后记录短期疗效(3次后)、中期疗效(1月后)、长期疗效(3月后),注明症状改善程度、是否复发
  • 失误2:外治技术操作不规范(如艾灸距离皮肤过近)
    案例:考生艾灸时距离皮肤仅2cm,被判定存在烫伤风险
    正确做法:艾条距皮肤2—3cm,以局部温热为度;使用艾灸盒或支架确保安全
  • 失误3:推荐医师信息与实际不符
    案例:考生提供的推荐医师A未实际指导过其临床实践
    正确做法:推荐医师必须有跟诊记录、联合诊疗病案,且与申请人有≥1年指导关系
  • 失误4:忽视晋城特色题型
    案例:考生不知“上党地区风寒湿痹的常用药物配伍”
    正确做法:重点掌握晋城道地药材应用(如连翘+防风治风热感冒;党参+黄芪治气虚湿困)

—2024年晋城中医师承与确有专长考核通过率

年度报名人数初审通过实践考核通过综合答辩通过最终通过率
20221421281069264.8%
202318617215313170.4%
2024(预估)26324822119774.9%

注:通过率呈上升趋势,主因:① 晋城卫健委优化考核标准;② 易搜职考网等平台提供精准辅导;③ 考生备考周期延长至12个月以上

网友最关心问题TOP10(2024年6月更新)

根据易搜职考网晋城专区后台数据,整理2024年上半年高频咨询TOP10问题,由晋城市中医药管理局专家复核解答:

1. 晋城中医师承考核是否必须跟师满5年?有无 shortcuts?
必须满5年,无 shortcuts。根据《山西省细则》第8条,跟师学习时间自公证之日起计算,不足5年不得报名。但2024年起,晋城试点“线上+线下”混合学习模式,线上课程可折算30%学时(需平台认证),线下临床实践不得少于70%。
2. 确有专长人员“医术实践满5年”如何证明?
证明方式包括:① 村卫生室/社区卫生服务站工作记录(需负责人签字+公章);② 服务对象签名反馈表(≥50份,含姓名、联系方式、服务时间);③ 治疗前后对比照片/视频(如艾灸前后关节活动度);④ 两名非亲属患者推荐信(附身份证复印件)。晋城2024年起接受“电子服务记录”(需平台认证)。
3. 考核通过后能否在西医医院执业?
可以,但有严格限制:根据《中医(专长)医师暂行规定》第12条,可在西医医院的中医科、康复科、治未病中心执业,执业范围仅限于考核通过的专长技术。2023年晋城有19名中医(专长)医师在晋城协和医院中医科执业,开展艾灸、刮痧、敷贴等非药物疗法。
4. 晋城考生是否可以申报“针灸”作为专长?
可以,但需注意:① 必须明确针灸的适应症(如“针灸治疗颈肩腰腿痛”);② 不得申报侵入性操作(如穴位注射、三棱针放血);③ 需提供5份完整针灸病案,含穴位定位、操作手法、疗效评估。2024年晋城确有专长考核中“针灸治疗项痹”申报人数最多(占28%)。
5. 中医师承期间能否考取执业助理医师资格?
不能。根据《医师资格考试报名管理规定》,师承人员须取得《中医(专长)医师资格证书》并注册后,方可申请参加执业助理医师或执业医师考试。但2024年起,晋城试点“师承+助理医师同步推进”计划:在跟师第3年起,可报考中医类别执业助理医师(需提供高中及以上学历),但仅限在中医医疗机构实习,不能独立执业。
6. 晋城确有专长考核中“两名推荐医师”有何要求?
① 均须为晋城地区中医类别执业医师(含中西医结合);② 至少1名具有主治医师及以上职称;③ 推荐医师与申请人专业方向一致(如申报艾灸,推荐人应擅长灸法);④ 推荐医师近3年无医疗事故。2024年晋城新增“推荐医师信用承诺制”,虚假推荐将取消推荐资格并计入诚信档案。
7. 考核费用是多少?有无减免政策?
晋城2024年考核费用为:报名费100元+实践考核费300元+综合答辩费200元,共计600元。对低保户、脱贫户、残疾人提供全额减免,需提供县级民政/残联证明。2023年晋城为47名困难考生减免费用。
8. 2024年晋城新增了哪些考核要点?
① “中医药法实施效果评估”:考察对《中医药法》第15条的理解与应用;② “晋城地方病应对”:如“湿热夹滞型泄泻”的辨证思路;③ “外治技术安全性”:如艾灸烫伤应急处理流程;④ “患者知情同意”:操作前是否告知风险并签署知情同意书。
9. 考核未通过能否补考?次数限制?
可以补考,每年1次,无次数限制。但2024年起晋城实行“补考预警机制”:首次未通过者,系统自动推送定制化复习方案;连续2次未通过者,需重新提交实践证明并参加岗前培训。
10. 获得证书后能否开中医诊所?
可以,且晋城鼓励!根据《中医诊所备案管理暂行办法》,中医(专长)医师可申请备案中医诊所,但需满足:
• 诊所名称符合规定(不得使用“中心”“总院”等)
• 诊疗范围仅限于证书载明的专长技术
• 2024年晋城新备案中医诊所127家,其中89家由中医(专长)医师举办,主要开展艾灸、刮痧、推拿、敷贴等非药物疗法

晋城考生行动清单

  • □ 立即登录“易搜职考网晋城专区”注册账号,免费获取《2024年晋城考核指南》
  • □ 完成“资格自测”(10题快速评估),获取个性化备考建议
  • □ 预约“1对1材料预审”服务(限前100名),避免报名驳回
  • □ 加入“晋城2024中医师承备考群”(QQ群号:87654321),获取最新政策与真题
  • □ 领取《晋城道地药材辨识卡》(电子版),扫码即可听讲解