《河西区中医师承和确有专长人员培养实施方案》《中医确有专长人员考核管理办法》等文件相继出台，构建起“准入—培养—考核—执业”全链条政策支持体系。2020年以来，河西区已累计投入专项经费1,860万元，设立师承教育基地8个、临床实践点15处。
形成“师承+院校+临床”三维融合模式：以传统师承为核心，融合现代职业教育标准；以临床实践为支撑，强化辨证论治能力；以文化传承为根基，融入《黄帝内经》《伤寒论》等经典研读。2023年学员中医经典背诵达标率达92.7%。
截至2024年6月，河西区已备案师承人员237人、确有专长申报者156人，较2019年增长218%。其中，35岁以下青年占比61.3%，女性占比54.2%，呈现年轻化、专业化、结构优化趋势。89.6%的学员在基层医疗机构实习，有效缓解基层中医人才短缺问题。
课程设计严格遵循《中医师承教育标准（试行）》，采用“基础—临床—拓展”三级递进结构：
特别增设“河西特色课程”：《津门儿科流派诊疗特色》《杨氏针法传承实录》《沙氏伤科手法精要》，由流派传人亲自授课，强化地域特色传承。
实行“双轨并行、优胜劣汰”导师管理机制：
年更新导师库，新增国家级名中医3人、津门十二世传承医家2人，目前持证导师总数达89人，师生比严格控制在1:5以内。
构建“1+3+N”实践体系：河西区中医医院为总基地，3家二级中医医院为分基地，N家社区卫生服务中心为轮转点：
实践过程实行“三阶段评估”：跟师初期（辨证思路）、中期（独立接诊）、后期（综合能力），每阶段需提交典型病案3份，由导师组集体评议。
突破传统“一考定终身”模式，建立“过程+终结”双轨考核：
年考核数据显示，学员平均理论得分86.7分，临床操作优秀率（≥90分）达78.3%，较2019年提升21.6个百分点。
通过考核者获国家统一制式证书，由天津市中医药管理局颁发，注明“中医技术专长”类别及具体项目（如“杨氏针法治疗颈椎病”“沙氏正骨手法治疗骨折”）。证书全国有效，注册后可在医疗机构从事相应中医诊疗活动，具备独立开具处方、撰写病历、参与会诊的权利。
年河西区首次考核通过率63.7%，其中“中医正骨”“小儿推拿”“特色灸法”通过率超80%，反映技术专长与临床需求匹配度日益提升。
取得证书后需在1年内完成执业备案，可选择以下平台：
特别支持“师承人员+确有专长”双资质人才，可优先入驻河西区中医药文化一条街（梅江校区），享受租金减免政策。
打破“唯论文”壁垒，建立“临床能力导向”评价体系：
年，河西区3名确有专长人员破格晋升副主任医师，其中1人因“小儿推拿三字经流派”传承贡献突出，获天津市科技进步三等奖。
实行“学分银行”制度，每年需完成25学分继续教育：
特别设置“传承人计划”，对连续两年考核优秀的人员，推荐进入天津市“岐黄工程”后备人才库。
年前建成“河西中医智慧传承平台”，整合VR跟师系统（还原名医诊疗场景）、AI病案分析工具（自动识别辨证偏差）、区块链学分管理（确保过程可追溯），实现“数字师承”全覆盖。
推动“流派+专长”双轮驱动：在现有杨氏针法、沙氏伤科基础上，申报“津门儿科流派”“河间学派”等国家级传承工作室，形成“1流派+N专长”生态格局，预计新增传承基地3处。
实施“千人基层计划”：2024-2026年定向培养300名“一专多能”基层中医师承人员，要求掌握3项以上适宜技术（如艾灸、刮痧、推拿），服务覆盖河西区全部28个社区，实现“小病能治、大病能识、慢病能管”。
同步建立“基层服务积分制”，服务年限与职称评聘、评优评先直接挂钩。