考试内容全景解析——从理论到临床的全链条考核体系
年安阳考区采用“四维考核法”，全面检验中医思维与实操能力
笔试考核四大模块
中医基础理论（25分）
涵盖阴阳五行、藏象学说、气血津液、病因病机、病机分类、治则治法。2024年真题示例：
▶ 阴阳学说在诊断中的应用：患者面色黧黑、畏寒肢冷、舌淡胖有齿痕，属何证型？
A. 肾阳虚证 B. 肾阴虚证 C. 脾肺气虚 D. 肝郁脾虚
中医临床文献（20分）
《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》核心条文理解。重点考查：
▶ “观其脉证，知犯何逆，随证治之”的临床指导意义
▶ “六经辨证”与“卫气营血辨证”的适用病种对比
▶ 张仲景“勤求古训，博采众方”的学术思想内涵
方剂学（15分）
首经典方剂组成、功效、主治、配伍意义。高频考点：
▶ 四逆散与逍遥散的异同点（肝郁脾虚与肝郁气滞）
▶ 补中益气汤与升陷汤的适用场景差异
▶ 麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤的鉴别应用
病例分析（40分）
提供2个完整病例（含主诉、现病史、舌脉），要求：
① 写出中医诊断（病名+证型）
② 分析病因病机
③ 拟定治法与代表方药（含具体剂量）
④ 提出调护建议
▶ 2024年真题：38岁女性，经期小腹冷痛拒按，得热痛减，经血暗淡有块，苔白腻，脉沉紧——诊断为？治法？方药？
实践操作三大技能
诊操作（15分）
现场演示：
▶ 问诊技巧（主诉提炼、伴随症状追问）
▶ 舌诊观察（舌质、舌苔、舌形动态变化）
▶ 脉诊取寸口三部九候法（需模拟诊脉动作）
考官会故意设置干扰项（如患者咳嗽、家属插话），考查应变能力。
中医操作（10分）
从以下随机抽取2项：
▶ 针灸：毫针进针手法（押手、刺手配合）、得气判断
▶ 推拿：㨰法、揉法、摩法规范操作（需展示力度控制）
▶ 外治：刮痧方向、力度、出痧标准；拔罐吸附方法
▶ 熬膏：蜂蜜炼制三嫩三老判断；蜂蜡熔点控制
病历书写（5分）
限时10分钟书写完整病历：
▶ 主诉规范（时间+性质+程度）
▶ 现病史（起病诱因、演变过程、诊治经过）
▶ 中医辨证分析（含病机、治法、方药）
▶ 西医诊断（可选）
2024年考生常见失分点：主诉超过20字、未写“治则”、方药缺剂量。
综合面试核心维度
职业素养（3分）
“如何看待中医传承与创新？”
▶ 考官期待答案：尊重经典≠泥古不化，需结合现代检查手段（如舌象拍照存档、脉诊仪辅助）
▶ 避免误区：“中医不需要现代医学知识”
临床思维（4分）
案例：患者服用某中药后出现轻微腹泻，应如何处理？
▶ 合理路径：确认腹泻性质（寒热虚实）→ 调整方药（如加诃子、赤石脂）→ 做好解释工作
地域特色（3分）
安阳考区特有考点：
▶ 擅长治疗当地高发病种（如风湿痹证、脾胃病、儿童疳积）
▶ 掌握本地道地药材特性（安阳产柴胡、紫菀、北沙参的鉴别要点）