金昌中医师承确有专长是指依据《中华人民共和国中医药法》第十五条及《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（国家卫健委令第15号），通过师承方式系统学习中医理论体系与临床技能，并在长期实践中形成独特诊疗优势，经考核合格后取得《中医（专长）医师资格证书》的职业发展路径。
该制度为没有学历背景但具备实际能力的民间中医提供了合法执业通道，是国家推动中医药传承创新、保障基层中医药服务能力的重要举措。
金昌市地处河西走廊中段，历史上为古“丝绸之路”重镇，中医药文化积淀深厚。近年来，金昌市卫健委持续推进“中医药服务能力提升工程”，将金昌中医师承确有专长培养纳入地方中医药人才队伍建设规划。
年金昌市完成中医确有专长考核127人，通过率78.3%，居甘肃省前列。全市已有23名专长医师在基层医疗机构设立特色门诊，重点开展脾胃病、风湿痹痛、儿科常见病等优势病种诊疗。
年7月1日，《中华人民共和国中医药法》正式施行，首次以法律形式确立中医师承与确有专长人员的合法地位。2017年12月20日，《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（国家卫生计生委第15号令）出台，标志着确有专长人员医师资格考核制度全面建立。
年起，甘肃省陆续印发《甘肃省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则（暂行）》，明确考核组织、报名条件、考核方式及注册管理要求。金昌市卫健委据此制定本地化实施方案，设立金昌市中医确有专长考核办公室，挂靠市中医院，统筹全市考核工作。
年，国家中医药管理局启动“中医医术确有专长人员师承教育项目”，金昌市被列为省级试点地区，重点支持永昌县、金川区建立师承基地，推动“以师带徒”模式制度化、规范化发展。
金昌市中医确有专长考核实行“统一标准、分区组织、专家评审、结果互认”原则，具体如下：
特别说明：2024年起，金昌市对“确有专长”人员实行“备案+考核”双轨制管理。经考核合格者，颁发《中医（专长）医师执业证书》；对2020年前已实际从事中医诊疗但未取得资格人员，允许申请“过渡期备案”，备案期内可继续执业，但须在2026年前通过考核取得正式资格，否则停止执业。
1. 师承人员基本条件
2. 确有专长人员基本条件
3. 特殊通道：民间中医“破格”申报
对具有独特诊疗技术、临床疗效突出、群众认可度高的民间中医，可由3名本专业高级职称专家联名推荐，经金昌市中医药学会组织专家委员会评审，报省中医药管理局备案后，可适当放宽学历与年限要求。2023年全市通过此通道报名并考核合格者共7人，均来自基层乡村医生岗位。
金昌市中医确有专长考核实行“双盲制”流程（考生不知考官信息，考官不知考生信息），确保公平公正：
考核合格者由金昌市卫健委颁发《中医（专长）医师资格证书》，不合格者可于次年申请补考，最多补考两次。
课程设置严格对标《中医医术确有专长人员师承学习课程指导目录》，形成“基础理论+经典精讲+临床整合”三级课程体系：
所有课程均配备“临床对应表”，标注每项理论在常见病诊疗中的具体应用，如“少阳病提纲（第96条）→慢性胆囊炎辨证要点”“肺痈病证治（《金匮》肺痈病篇）→肺脓肿中西医结合治疗思路”。
金昌地区气候干燥、昼夜温差大，居民多见肺系、脾胃、风湿病证，培训体系特别设置以下特色技术模块：
金昌市中医师承导师库现有注册导师47人，均具备以下资质：
代表性导师简介：
学员可根据自身兴趣与实践方向选择导师，实行“双向选择+动态调整”机制。每位导师指导学员不超过5人，确保带教质量。
重点观察指导老师问诊技巧、四诊信息采集方式、辨证思路及处方习惯。记录每日跟师笔记，内容包括：患者主诉、四诊摘要、辨证结论、治则治法、处方组成、加减思路、医嘱要点。每周向指导老师提交1份分析报告，接受点评反馈。
在老师指导下独立完成部分诊疗工作：首次接诊（限常见病）、书写病历、执行治疗（如艾灸、推拿）、交代注意事项。每月底提交2份完整病历，由指导老师签署“实践评价意见”，重点评估安全性、规范性与初步疗效。
在老师监督下开展独立诊疗，每日接诊不少于5人，每月完成20份病历。建立个人“疗效追踪表”，对所治患者进行30天随访，记录症状改善、不良反应、复发情况。每季度组织1次病例研讨会，由指导老师主持，全体学员参与讨论。
金昌市中医确有专长考核要求提交5份完整病案，每份需包含：
特别提醒：病案中不得出现患者真实姓名、住址、联系方式等敏感信息；处方剂量需符合《中华人民共和国药典》规定；疗效评价应客观，避免夸大表述。2023年金昌市有8名考生因病案真实性存疑被取消考核资格。
| 年份 | 报名人数 | 审核通过 | 考核通过 | 通过率 | 平均得分 |
|---|---|---|---|---|---|
| 2021 | 92 | 86 | 67 | 77.9% | 82.3 |
| 2022 | 105 | 98 | 76 | 77.6% | 81.7 |
| 2023 | 127 | 121 | 94 | 77.7% | 83.1 |
数据来源：金昌市卫健委中医药管理科
2024年金昌市中医确有专长考核日程安排：
现场考核当日流程：
注意事项：
根据金昌市中医药学会发布的《确有专长考核质量分析报告》，考生主要失分环节如下：
专家建议：备考时应注重“病-证-方-药”一体化训练，每份病案需包含完整诊疗链条，并准备3-5个“应变问题”答案，如“如果患者服药后出现不适，如何处理？”
1. 国家级资源
2. 金昌本地资料
3. 模拟训练资源
特别提示：2024年起，金昌市增加“高原适应性”考题比重，如“如何为长期居住高原的患者调整用药？”“河西地区春季多发过敏性疾病，中医如何辨治？”备考时需关注本地气候与流行病特点。
可以。国家政策明确取消学历限制，重点考察实际能力。只要满足以下条件即可：
① 师承人员：高中及以上学历，跟师学习满3年；
② 确有专长人员：实践或学习满5年，掌握独特技术。金昌市2023年通过考核者中，43%为高中学历，28%为初中学历，均通过实践证明与专家评议获得认可。
年金昌市通过率稳定在77%左右，高于全国平均水平（约65%）。难度主要体现在：
① 临床实际能力考核要求高，需独立完成完整诊疗；
② 病案质量要求严格，需体现辨证逻辑与疗效追踪；
③ 专家评议注重细节，如处方剂量、禁忌症说明。
但金昌市提供系统培训与模拟考核，参加过3次以上模拟的考生，通过率提升至89%。
可以。取得《中医（专长）医师资格证书》并注册后，可申请个人开业。金昌市对确有专长医师开设诊所实行“备案制”，流程如下：
① 向金昌市卫健委提交《中医诊所备案申请书》；
② 提供医师资格证书、身份证明、诊所布局图；
③ 卫健委15日内完成现场核查；
④ 核查合格后发放《中医诊所备案证》。
2023年金昌市批准设立中医（专长）诊所17家，主要分布在金川区、永昌县县城及重点乡镇。
可以！《中医（专长）医师资格证书》持有者，在注册执业满5年后，可申请参加中医类别执业医师资格考试。考试科目包括：
① 综合笔试（中医基础、法规、临床）；
② 临床技能考核。
金昌市中医院每年组织考前辅导班，2023年有12名专长医师通过考试，取得执业医师资格，其中3人进入县级中医院编制。
原则上要求面对面临床实践，但2022年起金昌市允许“线上+线下”混合模式：
① 理论学习可通过“金昌中医教育平台”进行（需完成视频学习+在线测试）；
② 临床见习必须现场参与，每月不少于8次；
③ 重要技术操作（如针灸、推拿）需在老师指导下实操。
2023年因疫情原因，市卫健委特批12名偏远乡镇考生采用混合模式，考核结果与现场考生等效。
可以。根据《事业单位公开招聘人员暂行规定》，中医（专长）医师资格等同于中医类别执业资格，可报考：
① 基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）中医岗位；
② 中医药管理部门行政辅助岗位；
③ 医药企业中医药技术岗。
金昌市2023年事业单位招聘中，设置“中医（专长）医师”专项岗位3个，全部录用。
费用主要包括：
① 报名费：200元/人（含考务、材料费）；
② 培训费：官方培训项目约2000-3000元/年（含教材、实操耗材）；
③ 公证费：师承合同公证约300元/份；
④ 其他：推荐医师可能收取适量指导费（非强制，建议协商）。
金昌市对低保家庭考生提供50%费用减免，2023年惠及17人。
是的。《中医（专长）医师资格证书》由国家中医药管理局统一印制，全国有效。持证人可在任一省份申请注册执业，但需符合当地实施细则。金昌市2023年有5名证书持有者在兰州、张掖等地执业，均顺利通过备案审核。
完全可以。针灸是确有专长考核的热门方向，2023年金昌市报名针灸技术的考生占总数的37%。金昌市中医院设立“针灸实训室”，配备电针仪、艾灸仪、拔罐器等设备，提供：
① 基础针法训练（得气、补泻）；
② 临床常用技术（头针、耳针、温针）；
③ 安全规范培训（晕针处理、禁忌症识别）。
无严格年龄上限，但要求：
① 年满18周岁（具备完全民事行为能力）；
② 身体健康，能胜任临床工作（需提交二级甲等医院体检报告）；
③ 具备持续学习能力（通过考核后需参加继续教育）。
金昌市最年长通过者为62岁，原为乡村教师，跟师学习5年后通过考核，现开设“老年养生门诊”，深受社区居民欢迎。