【笔试】理论知识系统性检验
笔试满分100分，60分合格，考试时长150分钟，采用闭卷机考形式。内容严格依据《广西传统医学师承和确有专长人员考试大纲（2023修订版）》，分为四大模块：
- 中医基础理论（30分）：阴阳五行、藏象学说、气血津液、经络系统、病因病机、治则治法。2023年真题示例：「患者长期失眠，伴心悸健忘，舌淡苔薄，脉细弱，其病位主要在（ ）」→答案为心、脾、肾三脏同病（多选题）。
- 中医临床知识（40分）：常见病辨证论治（感冒、咳嗽、胃痛、眩晕等22类病证）、方剂配伍原则（如桂枝汤加减、四物汤化裁）、中药性能与应用（120味常用中药功效对比）。
- 经典文献选读（20分）：《伤寒论》条文（如太阳病提纲、阳明病辨证）、《金匮要略》方证对应、《温病条辨》卫气营血理论。2022年考题：「身热，干咳，右脉数大，舌红无苔，治宜（ ）」→清燥救肺汤。
- 法规与伦理（10分）：《中医药法》《医师法》核心条款、医疗文书书写规范、患者知情同意制度。
备考提醒：2024年新增“中医疫病学”内容，重点考查瘟疫理论在现代传染病防控中的应用，考生需结合《温热经纬》与新冠防治方案进行对比学习。
【实操】临床技能真实性验证
实操考核满分100分，80分合格，采用“考生操作+考官提问”模式，时间25分钟/人。考核场所设于贵港市中医药实训中心，配备标准化病人（SP）与基础诊疗设备，重点考察四项核心能力：
- ⚡针灸技能
- ① 熟练取穴（如合谷、足三里、三阴交定位准确度）；② 毫针进针手法（提插、捻转角度控制）；③ 常见急症处理（落枕、急性腰扭伤的穴位选择与操作流程）。2023年考生常见失误：艾灸时未注意防火安全，被扣5分。
- ⚙️推拿技术
- ① 基本手法（按、摩、推、拿、揉、捏）的力度与节奏；② 脊柱推拿规范（儿童斜坡推法、成人腰椎旋转复位）；③ 病例分析（颈椎病神经根型的推拿方案设计）。真题案例：「患者右肩臂酸痛3月，臂丛神经牵拉试验阳性，推拿时应避免的操作是（ ）」→直接按压肩胛内侧骨性突起。
- ?中药辨识与配伍
- ① 区分相似药材（如川贝与浙贝、生地与熟地）；② 煎煮方法（先煎、后下、包煎）；③ 配伍禁忌（“十八反”“十九畏”实际应用）。2024年新增“中药炮制”内容，考查吴茱萸制黄连、姜半夏等常用炮制品的适应症。
- ?病案书写
- 模拟接诊1名患者，要求400字内完成：主诉、现病史、既往史、中医四诊、辨证分析、治则治法、处方（含方名、组成、剂量、煎服法）。2023年平均得分68.5分，主要失分点：辨证依据不充分、未体现个体化调整。
【面试】职业素养综合评估
面试由3-5名专家组成评审组，满分100分，70分合格，时长15分钟/人。采用结构化问答形式，重点考察以下维度：
- 临床思维：给出典型病例（如“反复胃痛2年，遇寒加重，喜温喜按”），要求口述辨证思路，2023年合格率仅72.3%，部分考生混淆“脾胃虚寒”与“脾胃湿热”。
- 医德医风：情景模拟（如患者拒绝治疗、家属要求开假药），考察沟通能力与职业操守。真题示例：“患者要求开具非处方药‘特效药’，但您认为其病情需规范治疗，应如何回应？”——需体现尊重、解释与替代方案。
- 传承能力：简述跟师学习心得（3分钟陈述），考查对导师学术思想的理解与实践转化能力。2022年高分考生案例：将导师“调肝理脾法”用于功能性消化不良治疗，有效率提升至85%。
- 政策认知：谈谈对《中医药发展战略规划纲要（2023-2030年）》的理解，考查行业视野与政策敏感度。
【真实数据】2023年贵港地区面试平均分76.8分，最低分42分，最高分98分。低分考生多因“未准备跟师总结”或“对中医政策一无所知”，建议提前整理3-5个典型跟师案例，形成逻辑清晰的陈述稿。