考试内容深度拆解：笔试与实践双维度
考核标准依据《福建省中医医术确有专长人员医师资格考核实施细则》
笔试：理论体系与辨证逻辑
笔试采用机考形式，满分100分，60分合格。内容覆盖四大模块：
- 中医基础理论：阴阳五行、藏象学说、气血津液、病因病机、治则治法——重点考察对《黄帝内经》《难经》核心观点的理解与应用能力
- 中医诊断学：四诊操作要点、八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证——需结合案例分析证型演变规律
- 中药学与方剂学：常用中药（200味）性味归经、功效主治；经典方剂（50首）组成、加减、禁忌——特别强调配伍禁忌（“十八反”“十九畏”）
- 相关法律与规范：《中医药法》《执业医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》——侧重法律责任边界与文书规范
真题示例：患者主诉“颈肩酸痛伴头晕”，舌淡红苔薄白，脉弦。请辨证并拟定治疗方案。→ 正确答案应为“肝郁气滞夹血虚”，治以柴胡疏肝散合养血安神法，忌用辛燥过重之品。
实践操作：技术演示与应急处置
满分100分，现场考核，由3名以上专家组成考核组。核心环节包括：
- 病案分析：提供2个典型临床案例（1个常见病+1个专长病证），要求现场口述辨证思路、治则治法及处方要点
- 技术操作：根据申报方向演示1项核心技术（如针刺、艾灸、推拿、外治法），重点考察：
• 操作前消毒规范（“三查七对”执行）
• 关键步骤的精准性（如针刺角度、深度、得气感）
• 操作中患者不适的应变能力
• 操作后注意事项说明 - 中药识别与煎煮：现场辨认5味常用中药饮片（含毒性药1味）；口述某经典方剂的煎煮流程（如先煎、后下、包煎）
实操要点提醒：推拿申报者需演示“拿风池穴”时，必须说明“手法轻重需根据患者耐受度调整，避免椎动脉损伤”；艾灸申报者需强调“施灸后皮肤灼伤的应急处理（冷水冲洗+烫伤膏）”。
专家质询：临床思维与伦理判断
考核组围绕申报内容展开深度提问，主要考察：
- 技术原理理解：如“为何用温针灸治疗寒湿痹阻证而非单纯艾灸？”→ 需答出“温针灸结合药物与热力双重作用，可深入经络温通气血”
- 疗效持续性验证：要求提供近3年典型案例（隐去隐私）及随访数据，证明技术稳定性
- 伦理与法律红线：如“患者拒绝治疗时如何处理？”→ 应答“尊重自主权+充分告知替代方案+记录沟通过程”
- 技术局限性认知：如“针灸治疗腰椎间盘突出的适用边界？”→ 需明确“仅适用于轻中度神经根压迫，严重椎管狭窄需转诊骨科”
专家特别关注申报者是否具备“知止”意识——即明确技术边界，避免过度承诺疗效，这是通过考核的关键隐性标准。