铜陵中医师承及确有专长考试内容详解
年考试大纲已更新|新增“基层常见病诊疗路径”模块
公共科目(必考)
- 《中医药法》核心条款(第15、19、23条)
- 《医师法》关于非医师行医的界定(第59条)
- 医疗文书规范书写要求(病历书写基本规范第10条)
- 中医药适宜技术安全管理制度
- 铜陵地区常见地方病(如湿热困脾型消化不良、寒湿阻络型肩颈痛)流行病学特征
? 真题示例:2024年考题——某确有专长人员用艾灸治疗腰痛时,患者出现水疱,其处理不当导致感染。请问该情形违反了哪些规定?
正确答案应包含:①《医疗废物管理条例》第14条;②《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》第8条;③《医师法》第56条关于造成患者损害的责任条款。
中医理论(笔试+口试)
理论部分采用“基础理论+经典应用”双模块设计:
基础模块(占比60%)
- 阴阳五行学说在病机分析中的应用(如“肝木乘脾土”型胃痛的证候链条)
- 脏腑辨证核心要点(心主神明与失眠、脾主统血与崩漏、肾主纳气与哮病)
- 经络系统重点经脉循行(手三阴经、足三阳经在肩颈腰腿痛中的定位)
- 常用中药100味性能归类(如麻黄配石膏治肺热咳喘的协同机制)
经典模块(占比40%)
- 《伤寒论》太阳病脉证并治(第31条葛根汤证与第32条葛根黄芩黄连汤证鉴别)
- 《金匮要略》胸痹心痛短气病脉证治(瓜蒌薤白白酒汤与瓜蒌薤白半夏汤适应症差异)
- 《温病条辨》卫气营血辨证在风温中的应用(银翘散与清营汤的使用指征)
? 考点提示:2025年新增“经典条文临床转化题”,如给出《伤寒论》第177条“本发汗,而复下之,此为逆也;若先发汗,则治不逆。先治不逆,然后治其逆”,要求考生判断该条文适用于哪种兼夹证型,并写出治法方药。
临床技能(实操考核)
实操考核采用“标准化病人+现场操作+视频回放”三重验证方式:
必考项目(所有人)
- 脉诊操作:30秒内完成寸关尺三部九候诊法,准确判断浮、沉、迟、数四纲脉
- 诊信息采集:在模拟患者身上完成问诊(10问)与舌诊(舌质舌苔描述)
- 辨证书写:根据给定症状写出证名、病机简析、治法、代表方剂(可带《方剂学》附录)
选考项目(二选一)
- 中医内治方向:
- ①中药处方点评(指出3处不合理配伍)
②煎药方法演示(附子先煎30分钟的操作规范) - 中医外治方向:
- ①针灸操作:单手进针法完成合谷穴操作,无痛进针、得气反馈
②推拿手法:㨰法、一指禅推法在颈肩部的操作要领(频率120次/分)
⚠️ 2024年铜陵考点数据显示:针灸类考生中,32%因“进针角度错误”(未掌握直刺、斜刺、平刺适用部位)被扣分;推拿类考生中,28%因“手法频率不达标”未能满分。
法律法规(闭卷笔试)
考试题型为单项选择题(20题×2分)与案例分析题(1题×20分):
- 《中医药法》第15条:以师承方式学习中医或经多年实践医术确有专长人员,可参加医师资格考核
- 《医师法》第59条:非医师行医由县级以上政府卫健部门责令停止非法执业活动,没收违法所得及药品、器械,并处违法所得2-10倍罚款
- 《医疗纠纷预防和处理条例》第15条:医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管病历资料
- 《中医诊所备案管理暂行办法》第8条:中医诊所不得开展医疗气功、活体器官移植等高风险技术
? 典型错题:考生误认为“确有专长证书可直接执业”,实则依据《医师法》第11条,须通过执业(助理)医师考试并注册后方可行医。此点为高频失分项,务必牢记。