考试内容与考核重点深度解析
● 师承出师考核核心模块
由指导老师所在医疗机构组织初评，市级中医药主管部门监督复核，总分300分：
- ① 中医基础理论（60分）
涵盖阴阳五行、藏象学说、气血津液、病因病机、诊法辨证、常见证候。重点考：
✓ 阴阳平衡在病理中的体现（如“阴虚则热”的现代解释）
✓ 五脏生理功能与情志关系（怒伤肝、喜伤心等）
✓ 六淫与疠气的鉴别要点
✓ 八纲辨证在复杂病例中的综合应用
示例题：患者长期失眠、心烦、口干、舌红少苔、脉细数，应属何证？如何从“心肾不交”角度立法处方？ - ② 中药学（50分）
要求掌握300味常用中药的性味归经、功效、主治病证、常用剂量、毒性药禁忌。
潍坊特色：强化本地药材知识，如“潍县萝卜根（莱菔子）的消食作用”“安丘大姜的温中止呕功效”等道地药材应用。
高频考点：配伍禁忌“十八反十九畏”的实际应用场景（如甘草与甘遂不可同用，但“甘草附子汤”中甘草为佐使可配附子） - ③ 针灸推拿（50分）
✓ 熟记300个穴位定位（骨度分寸+体表标志）
✓ 掌握20种常用针刺手法（提插、捻转、补泻）
✓ 推拿基本手法（按、摩、推、拿、揉、捏、点、拍）操作规范
✓ 常见病针灸方案（如落枕取后溪+悬钟；胃痛取中脘+足三里） - ④ 临床实践（100分）
现场操作+口述：
✓ 辨证论治流程（四诊→证候分析→治法→方药/操作）
✓ 处方规范（君臣佐使结构、药量合理性、禁忌标注）
✓ 急救处理（晕针、断针、出血等应急措施）
✓ 医患沟通话术（如解释治疗原理、告知风险） - ⑤ 中医经典理解（40分）
重点篇目：
✓ 《伤寒论》太阳病提纲、桂枝汤/麻黄汤证鉴别
✓ 《金匮要略》脏腑经络先后病、胸痹心痛短气病脉证治
✓ 《温病条辨》卫气营血辨证与三焦辨证关系
✓ 《内经》关键条文（如“邪之所凑，其气必虚”“谨守病机，各司其属”）
题型：原文填空（20%）+临床情境分析（80%）
● 确有专长考核技术专精模式
实行“按技术分类、分组考核”，考生报考时选定1个主技术方向，考核内容高度聚焦：
① 内服方药类（含中药、中成药）
✓ 中医四诊技能实操（现场模拟问诊、舌脉诊察）
✓ 方剂运用能力（根据模拟病例开具3味以上方剂，说明组方思路）
✓ 中药识别与炮制理解（现场辨识10味饮片，解释炮制目的）
✓ 用药安全性把控（禁忌、不良反应监测）
潍坊案例：2025年考生王某报考“脾胃病内服方药”，其自拟“温中化浊汤”（含干姜、白术、苍术、陈皮、砂仁）成功治疗慢性胃炎，获考官一致认可。
② 外治技术类（含针刺、艾灸、推拿、敷贴、熏洗等）
以针刺为例：
✓ 穴位定位（盲定位+体表标志定位，误差≤0.5cm）
✓ 针具选择与消毒规范
✓ 进针、行针、得气判断、出针手法
✓ 晕针、滞针等异常处理
✓ 常见病外治方案（如肩周炎取肩髃+肩贞+阿是穴，配合电针）
特别注意：2026年起，艾灸考核增加“艾条温和灸/回旋灸操作时长控制”评分项（需持续15分钟以上）
③ 中医综合类（内服+外治组合）
要求展示“辨证-治法-方药/操作”闭环：
例：膝关节骨痹患者，诊断为“肝肾不足、瘀阻络脉”，治法“补益肝肾、活血通络”，处方“独活寄生汤加减”+膝眼穴艾灸+膝关节推拿松解术。
● 临床实践能力专项要求（两考通用）
除上述理论与技术考核外，所有考生须提交临床实践材料：
- ① 师承人员
✓ 跟师学习笔记（≥300篇，含每日临床记录）
✓ 指导老师评语（重点评价临床思维与医德）
✓ 实践时长证明（社区/诊所盖章，年均≥250日）
✓ 典型病例报告（3份，含诊断、辨证、治疗、随访） - ② 确有专长人员
✓ 5年以上实践证明（街道/乡镇政府+2名执业医师联合盖章）
✓ 处方复印件（近3年，≥50份，涵盖常见病种）
✓ 治愈/好转病例记录（≥20例，含患者签字确认）
✓ 技术操作影像资料（关键步骤，如针刺角度、艾灸距离）
特别提示：2026年潍坊新增“实践真实性核查机制”，将通过医保报销记录、处方编号系统、患者回访（随机抽查10%）进行交叉验证。提供虚假材料者，3年内不得再次报考。