课程体系与核心内容
严格依据《中医执业医师资格考试大纲》设计,突出技能实操训练
中医基础理论模块
本模块系统梳理中医理论体系核心框架,帮助考生建立完整的知识逻辑链。内容涵盖阴阳五行学说、藏象学说、经络系统、气血津液、病因病机、发病与辨证论治原则等五大核心板块。
▶ 重点内容:
- 阴阳五行在疾病诊断中的应用(如肝旺乘脾、肾虚水泛等病机分析)
- 脏生理功能与情志、季节、颜色、味道的对应关系
- 经脉循行路线与交接规律(手三阴经→手三阳经→足三阳经→足三阴经循环)
- 淫与疠气的致病特点(如风邪善行数变、寒性收引凝滞)
- 纲辨证的动态应用(表里寒热虚实阴阳的相互转化)
▶ 教学特色:采用“图谱记忆法+临床反例教学”,通过绘制脏腑关系图、经络循行图强化记忆;结合真实医案(如自贡地区高发的“湿热下注型淋证”)进行辨证分析训练,避免理论脱离实际。
中医诊断技能模块
诊(望、闻、问、切)是中医临床的基本功,本模块通过情景模拟与反复训练,确保考生掌握规范的诊断流程与要点捕捉能力。
▶ 核心技能:
- 望诊:舌象辨识(薄白苔→黄腻苔→镜面舌的临床意义)、面色变化(青赤黄白黑五色主病)、体态举止(如小儿指纹络脉色青主风、色紫主热)
- 闻诊:声音辨识(声音嘶哑、谵语、郑声的鉴别)、气味辨识(口气臭秽、大便酸腐、带下腥臭)
- 问诊:十问歌应用(寒热、汗、头身、二便、饮食、胸腹、耳、经带、小儿)、主诉提炼(30字内准确概括核心问题)
- 切诊:脉象辨识(浮沉迟数滑涩弦细等28种脉象特征)、按诊要点(胸腹按压喜恶、肿块性质判断)
▶ 自贡特色案例:结合本地居民高盐饮食习惯,重点训练“肝阳上亢型头痛”与“痰湿阻络型眩晕”的四诊合参案例,强化地域性疾病特征识别能力。
中药与方剂模块
中药学与方剂学是临床用药的基础,本模块强调“药-方-病”三位一体学习模式,避免死记硬背。
▶ 中药重点:
- 味常用中药的性味归经(如黄芪甘温补气、升阳举陷;黄连苦寒清火、燥湿止痢)
- 中药配伍七情(单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀)的实际应用
- 常用对药组合(如桂枝配麻黄发汗力强;石膏配知母清热力增)
- 禁忌药对(如“半蒌贝蔹 atrix 芜花”十九畏内容)
▶ 方剂核心:
- 首经典方剂的组成、功效、主治(如桂枝汤调和营卫、小柴胡汤和解少阳)
- 方剂加减变化规律(药量变化、药味加减、剂型更换)
- 经典方剂的现代应用(如血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛)
- 自贡地方常用方(如“荣县止咳方”“富顺祛湿汤”等经验方)
▶ 记忆技巧:采用“歌诀+图解+临床场景”三重记忆法,如“麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草施半夏”配合方剂组成图,强化记忆。
针灸推拿模块
针灸推拿是中医特色疗法,本模块注重操作规范与临床适应症匹配能力培养。
▶ 针灸技能:
- 个常用穴位定位(如合谷穴在手背第1、2掌骨之间,平第2掌骨中点处)
- 针刺角度与深度(如风池穴向鼻尖方向斜刺0.8-1.2寸)
- 补泻手法(提插补泻、捻转补泻、呼吸补泻、开阖补泻)
- 特殊针法(头针、耳针、三棱针放血、皮肤针叩刺)
▶ 推拿技能:
- 种基本手法(揉、摩、推、拿、按、摩、捏、捣、揉、按)的操作要领
- 常见病推拿方案(如小儿风寒感冒用“开天门、推坎宫、揉太阳”;成人腰痛用“揉肾俞、按环跳、点委中”)
- 推拿禁忌(骨折部位、皮肤破损处、孕妇腰骶部等)
- 自贡地区特色推拿(“盐帮推拿法”强调轻柔连续,适合老人儿童)
▶ 实训保障:配备真人模特与模型人双训练系统,确保每位学员掌握规范操作,避免“纸上谈兵”。
临床操作模块
本模块模拟真实考试场景,强化病史采集、体格检查、急救处理等综合能力。
▶ 病史采集:
- 主诉提炼(30字内准确概括核心问题)
- 现病史询问(起病诱因、症状演变、诊疗经过、治疗反应)
- 既往史与个人史(传染病史、手术史、过敏史、生活习惯)
- 系统回顾(十大系统症状排查)
▶ 体格检查:
- 般检查(生命体征、发育营养、意识状态)
- 专科检查(心肺听诊、腹部触诊、神经系统检查)
- 中医四诊信息整合(症状+体征+舌脉)
- 自贡地区高发病案例(如痛风性关节炎的关节红肿热痛特征)
▶ 急救处理:
- 晕针处理(立即平卧、保暖、按压人中)
- 扭伤处理(急性期冷敷、24小时后热敷)
- 中暑处理(移阴凉处、补充盐水、刮痧放血)
- 心肺复苏(C-A-B顺序:畅通气道→人工呼吸→胸外按压)
▶ 模拟考场:设置3个标准化诊室,配备电子计时器与考官评分系统,真实还原考试环境。