考试内容以《中医护理专科护士培训大纲》为基准,涵盖理论知识与临床实践能力双重考核,突出中医特色与护理专业融合
考试采用闭卷笔试+临床技能操作双轨制。笔试满分100分,60分合格;技能操作采用标准化病人(SP)或模拟场景实操,重点考察辨证施护流程完整性与中医技术规范性。
单选题(40%)、多选题(20%)、案例分析题(30%)、护理文书书写(10%)。案例分析题占比高,要求考生能将中医理论灵活运用于真实护理情境。
每年组织2次考试,通常在4月与10月。报名需提供护士执业证书、中级职称证明及3年临床护理工作经历证明,突出实践能力导向。
考试内容严格遵循国家中医药管理局《中医护理专科护士培训与考核标准》,构建“理论-技术-能力”三维考核体系:
作为中医护理的理论根基,该模块重点考查考生对中医核心概念的理解与应用能力。考试不仅要求记忆定义,更强调在护理实践中灵活运用理论指导实践。
阴阳五行学说:需掌握阴阳对立统一、互根互用、消长平衡、相互转化四大规律;五行相生相克关系及其在脏腑功能关联中的应用。例如:肝属木、心属火,肝火犯肺(木火刑金)的护理干预原则应以清肝泻火为主,辅以润肺化痰。
脏腑经络理论:重点考查心肝脾肺肾五脏生理功能与情志关联,如“肝主疏泄”影响情绪调节,“脾为后天之本”关联营养护理。经络部分要求掌握十二经脉循行路线、常用穴位定位(如足三里、三阴交、合谷)及其主治功效。
气血津液:需区分气虚、血虚、气滞、血瘀等不同证型的临床表现与护理要点。例如:气虚体质者易感冒,护理应注重“治未病”理念,指导艾灸足三里、关元增强卫外功能。
本模块将现代护理程序与中医特色相结合,形成“四诊合参→辨证分型→制定计划→实施护理→效果评价”的完整闭环。
护理评估:除常规生命体征测量外,重点强化中医“四诊”技能考核。望诊考查舌象(如薄白苔、黄腻苔)、面色(青、赤、白、黄、黑五色主病);闻诊考察气味辨证(如口苦属肝胆湿热);问诊需掌握“十问歌”内容;切诊重点考核脉象识别(浮、沉、迟、数等八种基本脉象)。
护理诊断:要求使用中医护理诊断术语,如“肝郁气滞”“脾虚湿困”“阴虚火旺”等,区别于西医护理诊断体系。需掌握30余种常见中医护理诊断标准及对应干预措施。
护理计划制定:强调个体化方案设计。例如:糖尿病患者护理计划需结合“消渴病”病机(阴虚为本、燥热为标),制定饮食调养(五谷为养、五畜为益)、运动指导(八段锦、太极拳)、情志调摄(移情相制法)等综合方案。
技术操作是考试重头戏,要求考生不仅掌握操作步骤,更需理解技术原理与禁忌症。
针灸技术:考核内容包括毫针刺法(进针角度、深度、行针手法)、艾灸(直接灸、间接灸、温针灸)、电针操作。重点掌握常用穴位定位与主治(如内关穴宁心安神、足三里健脾益气)。
推拿技术:要求熟练完成8种基本手法(推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍)的规范操作。例如:小儿捏脊疗法治疗疳积,需掌握从长强穴到大椎穴的脊柱两侧操作路线及力度控制。
外治技术:拔罐(火罐、气罐)、刮痧(板具选择、介质使用)、中药敷贴(穴位贴敷、膏药应用)、药浴(汤剂煎煮、水温控制)等技术的适应症、禁忌症及应急处理(如晕罐、皮肤过敏)。
特色疗法:耳穴压豆(常用穴:神门、内分泌、皮质下)、足底疗法(反射区定位)、穴位注射(定位精准度要求)等前沿技术的应用规范。
考试要求考生能准确分析疾病发生发展过程中的致病因素,为辨证施护提供依据。
外感病因:六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)致病特点考查。如“风为阳邪,其性开泄”,对应护理措施应注重防风保暖;“湿性趋下”,下肢水肿患者需抬高患肢、避免久站。
内伤病因:七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)与疾病关系。肝气郁结(怒伤肝)患者需采用“以情胜情法”(悲胜怒),配合柴胡疏肝散护理方案。
其他因素:饮食不节(过食辛辣致口疮)、劳逸失度(久坐伤肉、久卧伤气)、痰饮瘀血等病理产物的形成机制与护理干预。
辨证论治是中医护理的核心方法,考试通过典型案例分析考查综合判断能力。
八纲辨证:表里、寒热、虚实、阴阳的鉴别要点。如“寒热真假”证(真寒假热/真热假寒)的护理观察要点:假热证患者虽见面赤、烦热,但扪之身凉、渴喜热饮。
脏腑辨证:重点考查心、肝、脾、肺、肾五脏证型。如“心脾两虚”证(心悸健忘、食少便溏),护理方案应包含归脾汤应用、饮食调养(山药莲子粥)、情志护理(安神定志法)。
气血津液辨证:气虚、血虚、气滞、血瘀等证型的鉴别与护理。如“气滞血瘀”型痛经,采用温经汤配合艾灸关元、三阴交穴,辅以心理疏导缓解焦虑。
突出“治未病”思想,考查养生保健方案的制定与实施能力。
饮食调养:要求掌握“药食同源”原则。如阴虚体质者宜食银耳、百合、枸杞;阳虚体质者多食羊肉、生姜、桂圆。禁忌部分需熟记“十八反”“十九畏”药物配伍禁忌。
情志调摄:考查七情调适技术。如“移情法”(转移注意力)、“顺情法”(因势利导)、“暗示法”(言语引导),特别关注老年患者抑郁倾向的早期干预。
运动调养:要求掌握传统功法操作要点。八段锦(双手托天理三焦、左右开弓似射雕)、五禽戏(虎扑、熊晃)、太极拳(掤捋挤按、采挒肘靠)的呼吸配合与动作要领。
四季养生:春季防风护肝、夏季养心防暑、长夏祛湿健脾、秋季润肺防燥、冬季补肾藏精。例如:三伏贴治疗慢性呼吸道疾病的时间节点(初伏、中伏、末伏)及贴敷后护理要点。
通过真实临床场景考查综合应用能力,是区分高分考生的关键模块。
案例分析1:高血压病(肝阳上亢证)
患者男性,58岁,头晕头痛10年,加重3天。症见:面红目赤、急躁易怒、口苦、便秘。护理措施应包含:①环境调摄(安静、避光);②饮食指导(低盐、清肝食物如菊花、决明子);③穴位按摩(太冲、行间);④情志护理(疏肝解郁法);⑤用药护理(龙胆泻肝汤服用时间与禁忌)。
案例分析2:慢性胃炎(脾胃虚弱证)
患者女性,45岁,胃脘隐痛3年,伴纳呆、乏力。护理重点:①饮食调养(定时定量、温热适宜);②艾灸中脘、足三里;③推拿腹部(顺时针按摩);④中药汤剂服用方法(饭前温服);⑤生活起居(避免熬夜、情绪波动)。
案例分析3:失眠(心肾不交证)
患者女性,32岁,入睡困难2月,伴心悸、健忘。护理方案:①耳穴压豆(神门、心、肾、皮质下);②足浴方(酸枣仁、夜交藤);③穴位贴敷(涌泉穴引火归元);④音乐疗法(宫调式音乐养脾);⑤认知行为干预(睡眠卫生教育)。
精选12个高频考点案例,覆盖内科、妇科、儿科、骨伤科等临床场景,强化辨证施护实战能力
1.2型糖尿病(阴虚燥热证):考查“三多一少”症状的护理观察要点;五味消毒饮联合足浴的禁忌症;糖尿病足预防措施(足部检查、鞋袜选择);饮食计算(食物交换份法)。
2.冠心病(心气不足证):心绞痛发作时的应急处理(硝酸甘油使用+穴位按压内关);心功能分级与活动指导;中药汤剂(生脉饮)的服用温度与时间;情志护理(音乐疗法选择徵调式)。
3.慢性阻塞性肺疾病(肺脾两虚证):呼吸功能训练(腹式呼吸、缩唇呼吸);穴位敷贴(定喘、肺俞)的贴敷时机;祛痰护理(体位引流、拍背技巧);家庭氧疗指导。
1.月经先期(血热证):经期护理要点(保暖、卫生);清热凉血中药(生地、丹皮)的服用禁忌;艾灸关元穴的温度控制;饮食宜忌(忌辛辣、生冷)。
2.带下病(脾虚湿困证):外洗方(苦参、黄柏)的煎煮方法;中药保留灌肠的操作要点;饮食调养(山药、薏苡仁食疗方);会阴护理(清洁顺序、毛巾专用)。
3.产后身痛(血虚风寒证):艾灸(关元、气海)的温度安全;药浴(当归、桂枝)的水温与时间;产后康复操(产后42天后开始);哺乳期用药注意事项。
1.小儿疳积(脾虚夹积证):小儿推拿(捏脊、揉中脘、推脾经)的操作手法;食疗方(山楂麦芽水)配制;腹部按摩(顺时针)的力度控制;生长发育监测要点。
2.小儿肺炎(痰热闭肺证):拍背手法(五指并拢成空心掌);中药雾化吸入(麻杏石甘汤)的操作规范;高热护理(物理降温+穴位按摩曲池);饮食管理(流质、易消化)。
1.腰椎间盘突出症(寒湿证):热敷(粗盐包)的温度控制;拔罐(闪罐法)的操作步骤;推拿(滚法、拿法)的手法要领;急性期与恢复期的护理差异。
2.膝骨关节炎(肝肾不足证):中药熏蒸(独活寄生汤)的温度与时间;穴位注射(血海、犊鼻)的定位与消毒;功能锻炼(股四头肌等长收缩);助行器使用指导。
基于10年命题规律研究,提供科学备考方案,助力考生精准突破考试重难点
基础阶段(30天):以《中医护理学基础》教材为主,建立知识框架。重点标注“必须掌握”内容(如八纲辨证、四诊方法、常用穴位),配合思维导图记忆。
强化阶段(25天):聚焦高频考点,进行专题突破。建议采用“案例反推法”:先分析真题案例→梳理相关知识点→构建知识网络。例如:分析“眩晕(肝阳上亢)”案例→串联肝经循行、穴位定位、中药应用、护理措施。
冲刺阶段(15天):模拟实战演练,强化应试技巧。每日完成1套模拟卷(含技能操作),重点复盘错题;针对薄弱环节进行“靶向突破”。
十二经脉循行规律:手之三阴从脏走手,手之三阳从手走头;足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹。
六淫致病特点:风邪(善行而数变)、寒邪(收引凝滞)、暑邪(炎热升散)、湿邪(重浊趋下)、燥邪(干涩伤津)、火邪(炎上动血)。
八纲辨证关系:表里辨病位、寒热辨性质、虚实辨邪正、阴阳辨总纲。
常用穴位主治:合谷(头面诸疾)、内关(心胸胃病)、足三里(胃肠要穴)、三阴交(肝脾肾三经交汇)。
针灸操作:进针前检查针具(无锈、无弯);进针时“三快”(进针快、行针快、出针快);出针后按压针孔防出血。
拔罐操作:罐具检查(无裂纹、吸附力适中);火罐操作“火闪法”要点(火入罐即拔);留罐时间(5-15分钟);起罐手法(按压皮肤减压)。
刮痧操作:板具选择(牛角板、玉石板);介质使用(刮痧油、清水);刮拭方向(单一方向、由上而下);出痧标准(局部紫红斑点)。
单选题:排除绝对化选项(如“必须”“所有”);注意题干关键词(“首要”“最适宜”“禁忌”)。
多选题:宁缺勿滥原则;选项间互斥时优先选;涉及数字的选项(如“60分合格”)需精确记忆。
案例分析:遵循“辨证→论治→护理”逻辑链;使用中医术语(如“清肝泻火”而非“降火”);突出中医特色(强调情志调摄、饮食调养)。
针对报名、备考、考试、取证全流程常见疑问,提供权威解答
需同时满足:①取得护士执业资格证书;②中级职称(主管护师)满3年;③3年以上临床护理工作经历(需单位证明);④完成中医药院校中医护理课程≥60学时。
近年平均通过率约65%,难点集中在:①辨证论治综合应用;②中医技术操作规范;③中医护理文书书写。建议重点突破案例分析模块(占分30%)。
推荐“三步训练法”:①观看标准操作视频(10遍以上);②使用模拟人反复练习(每天≥2小时);③邀请带教老师现场纠错。特别注意:①针灸消毒规范;②拔罐吸附力控制;③艾灸温度安全(防烫伤)。
常见扣分点:①使用西医术语(如“输液”应写“静脉滴注中药”);②护理措施缺乏中医特色;③未体现辨证分型;④时间逻辑错误(如“晨间护理”写在下午)。文书要求使用“四诊信息→辨证结论→护理措施”三段式结构。
证书由国家中医药管理局人才交流中心颁发,全国通用。持证者可优先聘任中医护理专科护士岗位,参与中医护理门诊建设、中医适宜技术推广等项目,部分省份可直接认定高级职称。